Комбинированный антигипертензивный препарат. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия. Продолжительность действия Рениприла ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ч.
Способ применения
Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи. Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максимальная суточная доза - 4 таб. Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, по крайней мере, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом ГТ, во избежание резкого снижения АД.
Показания к применению
— артериальная гипертензия (при необходимости комбинированной терапии).
Противопоказания
— выраженные нарушения функции печени; — состояния после трансплантации почки; — выраженные нарушения функции почек (КК менее 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 мг/дл); — ангионевротический отек в анамнезе; — порфирия; — первичный гиперальдостеронизм; — детский возраст; — беременность (особенно II и III триместры); — лактация (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к сульфонамидам.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; редко - рвота, диарея. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек. Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания мочевины, креатинина. Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Прочие: возможны мышечные судороги. Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, как правило, не требуют отмены препарата.
Передозировка
Симптомы: наиболее часто - повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, судороги, парез, помутнение сознания, почечная недостаточность, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса. Лечение: рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, пульс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% раствор натрия хлорида. Возможно применение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла ГТ. Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла ГТ. Одновременное применение Рениприл® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии. Одновременный прием аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности. Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (возможна перекрестная аллергия). С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии. Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии. Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Отправить сообщение
Аналоги:
По действующему веществу (МНН);
Товары аптечного ассортимента могут не являться взаимозаменяемыми;
Качественный и количественный состав действующих веществ и лекарственные формы могут быть неэквивалентны;
Товары могут являться биологически активными добавками (БАД). БАД не является лекарственным средством;
Товары могут являться товарами одной или разных товарных категорий, предназначенных для предоставления информации потребителю.