Бримонидин-СЗ – глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы, снижения внутриглазного давления.

Бримонидина тартрат - 2 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, поливиниловый спирт, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, 1М раствор хлористоводородной кислоты или 1М раствор натрия гидроксида, вода очищенная.

Рекомендуемая доза составляет по 1 капле 2 раза в сутки с интервалами между введениями 12 часов. Если Вы используете Бримонидин-СЗ с другими офтальмологическими средствами, капли следует закапывать с интервалом не менее 10 минут. Глазные мази применяются в последнюю очередь. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушениями функции печени и почек Сообщите врачу, если у Вас есть или были в прошлом заболевания печени или почек. Применение у детей и подростков Режим дозирования у детей в возрасте от 2 лет аналогичен таковому у взрослых. Путь и способ введения Препарат Бримонидин-СЗ предназначен для закапывания в глаза независимо от приема пищи. Способ введения 1. Вымойте руки. 2. Откройте флакон. Обратите особое внимание, чтобы кончик флакона-капельницы не касался глаза, кожи вокруг глаза или пальцев. 3. Наклоните голову назад и держите флакон вверх дном над глазом. 4. Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх. Удерживая и осторожно сжимая флакон с двух сторон, закапайте одну каплю в пространство между глазом и нижним веком. 5. Прижмите палец к уголку глаза, к носу или закройте глаза на 2 минуты. Это поможет предотвратить попадание препарата в кровоток. 6. Повторите шаги с 3 по 5 для второго глаза, если это рекомендовано врачом. 7. Плотно закрутите флакон колпачком. Продолжительность терапии определяется врачом.

Хранить в оригинальной упаковке (флакон в пачке), при температуре ниже 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности после вскрытия флакона-капельницы – 28 суток.

Бримонидин - селективный агонист α2-адренорецепторов. При инстилляции 2 мг/мл раствора бримонидина снижение внутриглазного давления (ВГД) составляет 10-12 мм рт.ст. Максимальное снижение ВГД достигается через 2 ч, длительность действия - 12 ч. Бримонидин обладает двойным механизмом действия: снижает ВГД за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости и усиления увеосклерального оттока. При регулярном применении препарат Бримонидин-СЗ эффективно снижает внутриглазное давление, которое является ведущим фактором повреждения зрительного нерва и последующего ухудшения или потери зрения. Бримонидин-СЗ можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами других групп для снижения внутриглазного давления.

Препарат Бримонидин-СЗ применяется для лечения повышенного ВГД у взрослых и детей старше 2 лет при: - открытоугольной глаукоме; - повышенном внутриглазном давлении.

- аллергия на бримонидина тартрат или любые другие компоненты препарата; - приём препаратов для лечения депрессии из группы ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических или тетрациклических антидепрессантов.

Инфекции и инвазии: - часто: гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в т.ч. инфекционный. Со стороны иммунной системы: - нечасто: системные аллергические реакции. Со стороны нервной системы: - очень часто: головная боль, сонливость; - часто: головокружение, нарушение вкусовых ощущений; - нечасто: депрессия; - очень редко: обморок, бессонница. Со стороны органа зрения: - очень часто: конъюнктивальная инъекция, ощущение жжения, зуд кожи век и слизистой оболочки глаз, ощущение инородного тела, нарушение четкости зрительного восприятия, аллергический блефарит, аллергический блефароконъюнктивит, аллергический конъюнктивит, фолликулярный конъюнктивит; - часто: гиперемия и отек век, блефарит, отек конъюнктивы и слизистое отделяемое из глаз, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, эпифора, боль в глазу и слезотечение, фолликулез конъюнктивы глаз, местные аллергические реакции слизистой оболочки глаз (в т.ч. кератоконъюнктивит), катаракта, кератит, поражение век, фоточувствительность, поверхностная пятнистая кератопатия, выпадение поля зрения, функциональное поражение стекловидного тела, кровоизлияние в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения, светобоязнь, эрозия и помутнение роговицы, сухость и раздражение слизистой оболочки поверхности глаза, побледнение конъюнктивы; - нечасто: ячмень; - очень редко: ирит, миоз. Со стороны сердца: - нечасто: сердцебиение/аритмии (включая брадикардию и тахикардию); - очень редко: повышение или снижение АД. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: - часто: бронхит, фарингит, кашель, одышка; - нечасто: сухость слизистой оболочки носа; - редко: одышка. Со стороны пищеварительной системы: - очень часто: сухость слизистой оболочки полости рта; - часто: диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: - часто: сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: - частота неизвестна: мышечная гипотония. Лабораторные и инструментальные данные: - часто: гиперхолестеринемия. Общие нарушения и реакции в месте введения: - очень часто: утомляемость; - часто: астения. Пострегистрационное применение 2 мг/мл глазных капель бримонидина выявило НР (указанные ниже), источником которых являлись спонтанные сообщения при неизвестном размере популяции, поэтому указать частоту их возникновения не представляется возможным: - со стороны органа зрения: иридоциклит (передний увеит); - со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции, включая эритему, отек лица, зуд, сыпь и вазодилатация сосудов кожи век; - со стороны ЖКТ: тошнота. Дети: апноэ, брадикардия, снижение АД, гипотермия, мышечная гипотония, бледность, сонливость, снижение внимания.

Исследований по изучению взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не проводилось. Бримонидин противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО, и пациентам, принимающим трициклические или тетрациклические антидепрессанты (в т.ч. миансерин). Бримонидин в концентрации 2 мг/мл может усиливать действие веществ, влияющих на ЦНС (этанол, барбитураты, опиоиды, седативные препараты и анестетики). Следует проявлять осторожность в случае приема препаратов, способных воздействовать на всасывание в кровь и метаболизацию адреналина, норадреналина и других, так называемых биогенных аминов (хлорпромазин, метилфенидат, резерпин). У некоторых пациентов после применения раствора бримонидина в концентрации 2 мг/мл отмечается небольшое снижение АД. Следует проявлять осторожность при одновременном применении с гипотензивными препаратами и/или препаратами группы сердечных гликозидов. При одновременном системном введении агонистов или антагонистов адренорецепторов (например, изопреналина или празозина) в первый раз, а также при изменении дозы этих одновременно вводимых системных препаратов (независимо от способа их введения), могут возникать взаимодействия с агонистами α-адренорецепторов или воздействия на их эффекты. Пациент должен сообщить лечащему врачу о планируемом, недавнем или приеме в настоящее время каких-либо других препаратов, в т.ч. безрецептурных.

Передозировка при случайном приеме препарата внутрь (взрослые пациенты) Сообщений о случаях передозировки у взрослых достаточно мало. Симптомы: возможны угнетение ЦНС, сонливость, угнетение и потеря сознания, артериальная гипотензия, брадикардия, снижение температуры тела, цианоз, апноэ, астения, рвота, судороги, аритмия, миоз. Передозировка у детей Передозировка бримонидином (в качестве дополнительной терапии врожденной глаукомы или случайном приеме внутрь) наблюдалась у детей младшего возраста (2-7 лет). Симптомы: возможны потеря сознания, заторможенность, сонливость, артериальная гипотензия, гипотония, брадикардия, гипотермия, цианоз, бледность, угнетение и остановка дыхания. Лечение: проведение мероприятий, поддерживающих жизненно важные функции организма и устраняющих симптомы передозировки. Может потребоваться интубация трахеи для обеспечения функции дыхания и лечение в отделении интенсивной терапии (реанимации).