Кальция глюконат – лекарственное средство, назначается взрослым и детям при гипокальциемиях различной этиологии или в периоды повышенной потребности кальция организмом.

Кальция глюконата моногидрат - 500 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 13,3 мг, тальк - 12,5 мг, кальция стеарат - 4,2 мг.

Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком. Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании зависят от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схемами терапии. - взрослым и детям старше 14 лет - по 1,0-3,0 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в сутки; - детям от 3 до 5 лет - по 1,0 г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; - от 5 до 7 лет - по 1,0-1,5 г (2-3 таблетки) 2-3 раза в сутки; - от 7 до 10 лет - по 1,5-2,0 г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; - от 10 до 14 лет - по 2,0-3,0 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной дея­тельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содер­жания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функции скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

- гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью; - повышенная потребность в кальции (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постменопаузы); - усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков, противоэпилептических средств и глюкокортикостероидов); - отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид); - гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

- гиперчувствительность; - гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л); - выраженная гиперкальциурия; - нефроуролитиаз (кальциевый); - саркоидоз; - тяжелая почечная недостаточность; - одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); - детский возраст до 3 лет. С осторожностью: дегидратация; диарея; синдром мальабсорбции; умеренная хроническая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность; гиперкоагуляция.

Запоры, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия, аллергические реакции.

Кальция глюконат фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образованием нерастворимых и труднорастворимых солей кальция. Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к усилению гиперкальциемии. Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а также уменьшает биодоступность фенитоина. Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). Замедляет абсорбцию дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов). При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Симптомы: повышенный уровень кальция в сыворотке крови. При хронической передозировке препаратами кальция могут развиваться общая и мышечная слабость, депрессия, психические нарушения, нарушение аппетита, тошнота, рвота, запоры, снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма. Лечение: отмена препарата, парентеральное введение кальцитонина в дозе 5-10 МЕ/кг/сут в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида на протяжении 6 часов.