По рецепту
Пантопразол Вертекс таб. п/пл/о кш/раст. 20мг №30
Вертекс АО
256.00
297.00
-
+
Добавить в избранное
Действующее вещество
Торговое наименование
Форма выпуска
таблетки
Дозировка
20мг
В упаковке
30 шт.
Тип упаковки
упаковка ячейковая контурная
Срок годности
24 месяца
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Вспомогательные вещества: кросповидон, маннитол, натрия карбонат, повидон К90, кальция стеарат.
Пленочная оболочка №1: [гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)];
Пленочная оболочка №2: сухая смесь, содержащая метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], тальк, титана диоксид, полоксамер 407, кальция силикат, натрия гидрокарбонат, краситель железа оксид желтый, натрия лаурилсульфат.
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Способ применения
Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендуемая доза по 20 мг в сутки.
Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако, для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация врача.
Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.
Если в течение 2 недель непрерывного приема препарата положительная динамика отсутствует, необходимо проконсультироваться с врачом.
Не следует принимать препарат в целях профилактики.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит (в том числе, связанные с приемом НПВП)
Рекомендуемая доза по 40-80 мг в сутки.
Курс лечения – 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2-х недель терапии. Курс лечения 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите.
Эрадикация Helicobacter pylori
Рекомендованы следующие комбинации:
1. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг два раза в сутки + кларитромицин по 500 мг два раза в сутки.
2. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + метронидазол по 500 мг два раза в сутки + кларитромицин по 500 мг два раза в сутки.
3. Пантопразол по 40 мг два раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг два раза в сутки + метронидазол по 500 мг два раза в сутки.
Курс лечения – 7-14 дней.
Синдром Золлингера-Эллисона
Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг
(2 таблетки препарата по 40 мг). Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше 160 мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для достижения контроля кислотности. Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических гиперсекреторных состояниях не ограничена, и сроки терапии могут определяться в зависимости от клинической необходимости.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
В связи с отсутствием данных о применении пантопразола в составе комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori у пациентов с нарушением функции почек, препарат применять не следует.
Пациенты с нарушениями функции печени
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза пантопразола не должна превышать 20 мг в сутки (1 таблетка препарата по 20 мг). В связи с этим, применение препарата в дозировке 40 мг у данной группы пациентов не рекомендуется. Следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. В случае повышения уровня печеночных ферментов лечение следует прекратить.
В связи с отсутствием данных о применении пантопразола в составе комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori у пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности, препарат применять не следует.
Показания к применению
Противопоказания
— диспепсия невротического генеза;
— детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность в педиатрии не установлены);
— злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
— одновременное применение с атазанавиром;
— эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина < 20 мл/мин);
— период грудного вскармливания.
С осторожностью
— беременность;
— пожилой возраст;
— у пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты в качестве противорецидивного лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг.
Побочные действия
- редко – агранулоцитоз;
- очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
- очень редко – анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Нарушения психики:
- нечасто – нарушения сна;
- редко – депрессия, галлюцинации, дезориентация, помутнение сознания, особенно у пациентов предрасположенных к этому, а также усиление данных симптомов в случае, если у пациентов они ранее наблюдались.
Нарушения со стороны нервной системы:
- часто – головная боль;
- нечасто – головокружение;
- редко – дисгевзия.
Нарушение со стороны органа зрения:
- нечасто – нарушение зрения (затуманенное зрение).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- часто – боль в верхней части живота, диарея, запор, метеоризм;
- нечасто – тошнота/рвота;
- редко – сухость во рту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- очень редко – тяжелое повреждение паренхимы печени, приводящее к желтухе с печеночной недостаточностью или без нее.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- нечасто – зуд и кожная сыпь;
- очень редко – крапивница, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
- редко – артралгия;
- очень редко – миалгия.
Нарушение со стороны обмена веществ:
- редко – гиперлипидемия, изменения массы тела;
- частота неизвестна – гипонатриемия, гипомагниемия.
Нарушения со строны мочевыделительной системы:
- очень редко – интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
- редко – гинекомастия.
Общие расстройства:
- нечасто – слабость, утомляемость и недомогание;
- очень редко – периферические отеки, повышение температуры тела.
Лабораторные и инструментальные данные:
- редко – повышение содержания билирубина;
- очень редко – повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансаминазы, гамма-глютамилтрансферазы), повышение содержания триглицеридов.
Передозировка
Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Известно, что абсорбция ритонавира так же зависит от рН. Поэтому применять пантопразол совместно с ритонавиром следует с осторожностью, из-за возможного снижения биодоступности ритонавира.
Пантопразол, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:
- пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы «медленных» кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
- пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимающим антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
- пациентам, принимающим пероральные контрацептивы;
- пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);
- пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин натрия;
- пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
- пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
- пациентам, перенесшим трансплантацию, принимающим циклоспорин, такролимус.
Отсутствуют данные одновременного взаимодействия пантопразола с антацидными средствами.При одновременном применении с варфарином может повышаться международное нормализованное отношение (МНО), необходим контроль данного показателя.Отмечено также отсутствие лекарственного взаимодействия с теофиллином, кофеином и этанолом.
Условия хранения
Отправить сообщение
