Омитокс Гастро - противоязвенный препарат. Применяется при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовых язвах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Омепразол - 20 мг. Состав капсулы: желатин, мароон, вода очищенная.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель. В резистентных случаях возможно повышение дозы до 40 мг/сут. При язвенной болезни желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенном эзофагите - по 20-40 мг/сут в течение 4-8 недель. При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС - по 20 мг/сут в течение 4-8 недель. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 20 мг 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными препаратами. Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозе 10-20 мг/сут. Для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита - по 20 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес). При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу повышают до 80-120 мг/сут в 2 приема. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 20 мг. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Противоязвенный препарат. Ингибирует фермент H+ -K+ -АТФазу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный уровень pH=3 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Взрослые: - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); - НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); - эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией); - рефлюкс-эзофагит; - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); - диспепсия, связанная с повышенной кислотностью; - синдром Золлингера-Эллисона. Дети и подростки Дети старше 2-х лет с массой тела не менее 20 кг: - рефлюкс-эзофагит; - симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ. Дети старше 4-х лет и подростки: - эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией).

- повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам, входящим в состав препарата Омитокс Гастро; - дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозогалактозная мальабсорбция; - одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью, атазанавиром, зверобоем, эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром; - детский возраст старше 2-х лет и с массой тела ≤20 кг по другим показаниям, кроме рефлюкс-эзофагита и симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым содержимым при ГЭРБ; - детский возраст старше 4-х лет по другим показаниям, кроме эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией); - детский возраст до 18 лет по другим показаниям. С осторожностью: недостаточность функции печени; недостаточность функции почек; остеопороз; одновременное применение с кларитромицином, клопидогрелом, итраконазолом, варфарином, цилостазолом, диазепамом, фенитоином, саквинавиром, такролимусом, вориконазолом, рифампицином; значительное спонтанное снижение массы тела; повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови; нарушение глотания; изменение цвета кала (дегтеобразный стул); а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на ее наличие) до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: - редко: гипохромная микроцитарная анемия у детей. Нарушения со стороны иммунной системы: - очень редко: ангионевротический отек, аллергический васкулит, анафилактические реакции/шок. Нарушения со стороны нервной системы: - часто: головная боль, вялость (перечисленные побочные эффекты обнаруживают тенденцию к усугублению при длительной терапии); - нечасто: бессонница, головокружение, сонливость; - редко: парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания, возбуждение, агрессия, замешательство; - очень редко: беспокойство, депрессия, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания. Нарушения со стороны органа зрения: - нечасто: зрительные нарушения, в т.ч. уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия (обычно проходят после прекращения терапии). Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: - нечасто: вертиго, нарушения слухового восприятия, в т.ч. "звон в ушах" (обычно проходят после прекращения терапии). Нарушения со стороны сосудов: - редко: периферические отеки. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: - очень редко: бронхоспазм. Желудочно-кишечные нарушения: - часто: тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, боль в животе (в большинстве случаев выраженность перечисленных явлений нарастает с продолжением терапии), железистые полипы фундального отдела желудка (доброкачественные); - редко: нарушение вкуса, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином (явления носят обратимый характер после прекращения терапии), микроскопический колит; - очень редко: сухость слизистой оболочки рта, стоматит, кандидоз, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: - нечасто: изменения показателей активности "печеночных" ферментов (обратимого характера); - очень редко: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: - нечасто: крапивница, сыпь, зуд, алопеция, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, дерматит; - очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: - нечасто: переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости (см. раздел "Особые указания"); - редко: миалгия, артралгия; - очень редко: мышечная слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: - редко: интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: - редко: гинекомастия. Общие нарушения и реакции в месте введения: - редко: повышение температуры тела, лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные: - редко: гипонатриемия, обратимая тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз; - частота неизвестна: гипомагниемия, гипокальциемия вследствие тяжелой гипомагниемии, гипокалиемия вследствие гипомагниемии.

При одновременном применении Омитокс изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения pH (например, солей железа). Длительное применение Омитокса в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, головная боль, спутанность сознания, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует. Проведение гемодиализа недостаточно эффективно.