Фтивазид - противотуберкулезное средство, действует бактерицидно, предназначен для лечения всех форм туберкулеза у детей и взрослых.
Фтивазид 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 45 мг, кальция стеарата моногидрат - 5 мг.
Внутрь.
Взрослые: средняя суточная доза - 1-1,5 г в 2-3 приема.
Детям по 20-30-40 мг/кг/сут в 3 приема (не более 1,5 г/сут).
Высшие дозы для взрослых: разовая доза - 1 г, суточная доза - 2 г.
При туберкулезной волчанке - по 0,25 г 3-4 раза в сутки; курсовая доза - 40-60 г. При необходимости курс повторяют 3-4 раза с перерывом в 1 месяц.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Фармакодинамика:
Противотуберкулезное средство, действует бактерицидно.
Блокирует синтез миколиевой кислоты (обеспечивает кислотоустойчивость микобактерий туберкулеза) и вызывает гибель клеток. Нарушает синтез фосфолипидов, образует интра- и экстрацеллюлярные хелатные комплексы с двухвалентными ионами, тормозя окислительные процессы и синтез дезокси- и рибонуклеиновых кислот.
Фармакокинетика:
Абсорбция высокая. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа, связь с белками плазмы - менее 10%. Проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко. Метаболизируется в печени с образованием основного метаболита - гидразида изоникотиновой кислоты, в дальнейшем подвергающего гидролизу и ацетилированию. Период полувыведения составляет 2-5 часов. Выводится почками (95% в виде метаболитов), небольшое количество - кишечником.
Туберкулез: все формы и локализации у взрослых и детей.
- повышенная чувствительность к фтивазиду и другим компонентам препарата;
- стенокардия, хроническая сердечная недостаточность II-III степени (в т.ч. на фоне декомпенсированных пороков сердца);
- эпилепсия, органические поражения центральной нервной системы;
- заболевания печени и/или почек (нетуберкулезного характера), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- беременность, период лактации;
- детский возраст до 3 лет.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, кардиалгия, нарушение сна, повышенная утомляемость, депрессивные состояния, психозы, расстройство памяти, эйфория, учащение эпилептических припадков у больных эпилепсией.
Со стороны органов чувств: периферический неврит и неврит зрительного нерва.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, гастралгия, гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка.
Прочие: повышенная кровоточивость, гинекомастии, меноррагия, артралгия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Усиливает побочное действие парацетамола, этанола, бензодиазепинов, карбамазепина, гепатотоксических лекарственных средств, антикоагулянтов, антиагрегантов; снижает - у минерало- и глюкокортикостероидов.
Антациды замедляют всасывание препарата.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, парестезии, сухость слизистых оболочек, тремор, атаксия, брадикардия, тахикардия, головная боль, головокружение, возбуждение, гипергидроз, потливость, гиперрефлексия, дисфагия, дисфония, нарушение речи, нарушение глотания, диатез, сонливость, снижение артериального давления, цианоз, коллапс, судороги, потеря сознания, спутанность сознания, нарушение сна, угнетение дыхания, одышка, паралич дыхания.
Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма. Вызывание рвоты и промывание желудка целесообразны только в течение 2-3 ч после приема токсичной дозы (в более поздние сроки из-за риска вызвать судороги и опасности аспирации эти меры строго противопоказаны).