Кальцемин Адванс — это комплексное решение для поддержания здоровья костей. Кроме кальция и витамина D3 в состав входят специальные минералы (цинк, медь, марганец, бор) для образования коллагеновой сетки, которая препятствует вымыванию кальция из костной ткани.

Кальций (в форме кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната) 500 мг. Колекальциферол (вит. D3) 200 МЕ. Магний (в форме магния оксида) 40 мг. Цинк (в форме цинка оксида) 7.5 мг. Медь (в форме меди оксида) 1 мг. Марганец (в форме марганца сульфата) 1.8 мг. Бор (в форме натрия бората декагидрата) 250 мкг. Вспомогательные вещества: мальтодекстрин - 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 49.05 мг, кроскармеллоза натрия - 38 мг, стеариновая кислота - 16.3 мг, полисахарид сои - 15 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 26.328 мг, титана диоксид - 12.643 мг, магния силикат - 5 мг, триацетин - 5.689 мг, масло минеральное - 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) - 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) - 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) - 4 мкг.

Препарат принимают внутрь, во время еды. В составе комплексной терапии остеопороза назначают по 1 таб. 2 раза/сут, с целью профилактики остеопороза - по 1 таб./сут. Продолжительность применения препарата для профилактики остеопороза и в комплексной терапии остеопороза определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность курса для профилактики остеопороза - 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца. Для улучшения консолидации травматических переломов назначают по 1 таб./сут; продолжительность лечения составляет 4-6 недель. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов подросткам с 12 лет - назначают по 1 таб./сут; средняя продолжительность лечения - 4-6 недель.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов. Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии. Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы. Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза: — у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической); — у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты. Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: — для улучшения консолидации травматических переломов. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.

— почечная недостаточность тяжелой степени; — нефролитиаз; — гипервитаминоз витамина D; — активная форма туберкулеза; — гиперкальциемия; — гиперкальциурия; — декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз); — детский возраст до 5 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период лактации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

При одновременном применении препарата Кальцемин® Адванс с витамином А уменьшается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3. Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин снижают всасывание ионов кальция. При одновременном применении препарата с антибиотиками группы тетрациклина интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом (нарушается их всасывание) - не менее 2 ч. При одновременном применении препарата Кальцемин® Адванс с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния). При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками. Не следует применять Кальцемин® Адванс совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Передозировка препарата может привести к гипервитаминозу витамина D3, гиперкальциемии и гиперкальциурии. Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях - сердечные аритмии. При длительном применении кальция в дозах свыше 2500 мг - повреждение почек, кальциноз мягких тканей. Лечение: в случае обнаружения первых признаков передозировки пациенту необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят симптоматическую терапию. В случае гиперкальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Рекомендуется проведение регидратации, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях - проведение гемодиализа.