Комбилипен Нео – комбинированный поливитаминный препарат. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Тиамина гидрохлорид 100 мг.
Пиридоксина гидрохлорид 100 мг.
Цианокобаламин 1 мг.
Вспомогательные вещества: диэтаноламин - 5 мг, вода д/и - до 2 мл.
В/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с в/м введения 1 амп. (2 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания — 1 амп. 2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед.
Для поддерживающей терапии, профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется перейти на прием внутрь препарата Комбилипен® табс в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. Для пациентов допускается хранение препарата при температуре не выше 25 °С в течение 14 дней
Комплекс витаминов группы В. Тиамин (B1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) - являются нейротропными веществами и играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое применение витаминов B1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коферментов. Применение витаминов группы В в виде комплекса увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:
- моно- и полинейропатии различного генеза;
- дорсалгии;
- плексопатии;
- люмбоишиалгии;
- корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст.
Со стороны иммунной системы: редко — затрудненное дыхание, анафилактический шок; частота неизвестна — аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи, крапивница, отек Квинке.
Со стороны ССС: частота неизвестна — тахикардия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — повышенное потоотделение, акне, экзема.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — реакции в месте введения.
При одновременном применении с леводопой витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличить потребность в пиридоксине.
Петлевые диуретики, например фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови. Витамин В1 разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты. Не рекомендуется смешивать препарат с другими ЛС в одном шприце.
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Витамины В1, В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон.
Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме.
Витамин В1: сообщают следующие симптомы после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз (>10 г): курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
Витамин B6: длительное применение (>6–12 мес) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызвать периферическую сенсорную нейропатию. Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 мес может вызвать нейротоксические эффекты. После введения более 2 г/сут были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на ЭЭГ (электроэнцефалография, электроэнцефалограмма).
Витамин В12: после парентерального введения высокой дозы наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в т.ч. десенсибилизирующая.