По рецепту
Пирацетам р-р д/в/в введ. 200мг/мл 5мл №10 амп.
Гротекс ООО
В наличии в 4 аптеках
112.89
121.39
-
+
Добавить в избранное
пр-т Красного Знамени, 86
115.92
124.65
-
+
ул. Кипарисовая, 16
112.89
121.39
-
+
ул. Ладыгина, 7
135.31
145.49
-
+
ул. Светланская, 61
133.32
143.35
-
+
Описание
Состав
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат - 1 мг, уксусная кислота разведенная 30% - до pH 5.0-7.0, вода д/и - до 1 мл.
Фармакодинамика
Способ применения
Предпочтительным является внутривенное введение.
Внутривенное введение осуществляют в течение нескольких минут; при внутривенном инфузионном введении суточную дозу вводят через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов.
Препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов:
- декстрозы 5%, 10 % или 20 %;
- фруктозы 5%, 10 % или 20 %;
- натрия хлорида 0,9 %;
- декстрана 40 10 % (в растворе натрия хлорида 0,9%);
- растворе Рингера;
- растворе маннитола 20%.
Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинической ситуации.
Болюсное внутривенное введение выполняется в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 15 мл.
У пациентов, получающих пролонгированную терапию и имеющих трудности при внутривенном введении, при появлении возможности рекомендуется перейти на пероральный прием препарата.
Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.
При интеллектуально-мнестических нарушениях
12-24 мл/сутки (2,4-4,8 г/сутки) в 2-4 приема, как назначено врачом индивидуально пациенту.
Лечение кортикальной миоклонии
Лечение начинают с дозы 36 мл/сутки (7,2 г/сутки), каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 24 мл/сутки (4,8 г/сутки) (при использовании формы 1 г/5 мл) до максимальной дозы 120 мл/сутки (24 г/сутки) в 2-3 приема.
Применение других препаратов для лечения миоклонии следует продолжить в той же дозировке. В зависимости от полученного эффекта следует по возможности уменьшать дозу этих препаратов.
После начала лечения пирацетамом терапию продолжают, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острым эпизодом течение заболевания со временем может измениться, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки по снижению дозы или отмене препарата. Во избежание внезапного рецидива дозу снижают на 6 мл (1,2 г) каждые 2 дня (в целях предотвращения возможности внезапного рецидива судорог при синдроме Ланса-Адамса каждые 3-4 дня).
Дозирование пациентам с нарушением функции почек
Пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения прямо пропорционально ухуджению фуекции почек и клиренса креатинина;это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция кревтинина зависит от возраста.
Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатина (КК).
Клиренс креатинина (КК) для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот), по следующеи формуле:
КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг) / 72 х Ксыворот (мг/дл)
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
- норма КК > 80 мл/мин - обычная доза в 2-4 приема;
- легкая почечная недостаточность КК 50-79 мл/мин - 2/3 обычной дозы в 2-3 приема;
- средняя почечная недостаточность КК 30-49 мл/мин - 1/3 обычной дозы в 2 приема;
- тяжелая почечная недостаточность КК < 30 мл/мин - 1/6 обычной дозы однократно;
- терминальная стадия - противопоказано.
Пожилым пациентам дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
Дозирование пациентам с нарушением функции печени
Пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.
Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование пациентам с нарушением функции почек»).
Порядок работы с полимерной ампулой:
1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.
3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.
5. Надеть иглу на шприц.
Показания к применению
— уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
В целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения.
Противопоказания
— острая стадия геморрагического инсульта;
— тяжелые нарушения функции почек (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин);
— психомоторное возбуждение;
— детский возраст до 1 года;
— беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях - слабость, сонливость.
Прочие: повышение сексуальной активности.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение; специфического антидота нет, возможно проведение гемодиализа (эффективность составляет 50–60%).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов - тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.
При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Отправить сообщение
