Фуросемид блокирует систему транспорта ионов натрия, калия, хлора в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, в связи с чем его диуретическое действие зависит от поступления препарата в просвет почечных канальцев (за счет механизма анионного транспорта). Диуретическое действие фуросемида связано с угнетением реабсорбции натрия хлорида в данном отделе петли Генле. Вторичными эффектами по отношению к увеличению выведения натрия являются: увеличение количества выделяемой мочи (за счет осмотически связанной воды) и увеличение секреции калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. При снижении канальцевой секреции или при связывании фуросемида с находящимся в просвете канальцев альбумином (например, при нефротическом синдроме) эффект фуросемида снижается. При курсовом применении фуросемида его диуретическая активность не снижается, так как фуросемид прерывает канальцево-клубочковую обратную связь в Macula densa. Фуросемид вызывает дозозависимую стимуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Этот быстро развивающийся эффект, по-видимому, опосредуется через эффекты простагландинов, и поэтому условием для его развития является отсутствие нарушений в синтезе простагландинов, помимо чего для реализации этого эффекта также требуется достаточная сохранность функции почек. Фуросемид обладает гипотензивным действием, которое обусловлено повышением экскреции натрия, уменьшением объема циркулирующей крови и снижением реакции гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие стимулы (благодаря натрийуретическому эффекту фуросемид снижает реакцию сосудов на катехоламины, концентрация которых у животных с артериальной гипертензией повышена).
Фармакокинетика
После перорального введения фуросемид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается. Связывание с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) - 95-99%. После перорального введения фуросемида диуретический эффект развивается в течение 60 минут и продолжается около 4-6 часов (при сниженной функции почек - до 8 часов). Время достижения максимальной концентрации в крови составляет от 1 до 2 часов. Период полувыведения составляет около 3 часов. Фуросемид метаболизируется в печени. Выводится в основном почками и в незначительном количестве - кишечником. Фуросенит-вет® ТАБ по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007–76).
Способ применения
Фуросенит-вет® ТАБ применяют кошкам и собакам перорально индивидуально, в смеси с кормом или в форме водной суспензии 1-2 раза в день в суточной дозе 1-3 мг фуросемида на 1 кг массы тела животного. При необходимости доза может быть увеличена в два раза. Доза препарата, кратность применения и продолжительность курса лечения устанавливается ветеринарным врачом индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и состояния животного. В некоторых случаях возможно длительное применение препарата. Для удобства применения минимальной дозировки препарата возможно предварительно растворить таблетку или часть таблетки в небольшом количестве воды. Для этого таблетку или её части необходимо поместить в шприц соответствующей вместимости, предварительно вынув шток поршня. После чего вернуть шток на место и набрать воду. Периодически встряхивая шприц, выдержать 1–2 минуты до получения однородной смеси. В таком виде задают необходимую дозировку препарата перорально в форме суспензии с помощью шприца-дозатора или стандартного шприца для инъекций без иглы. Минимально необходимое количество воды для растворения 1 таблетки (или ее частей): для Фуросенит-вет® ТАБ 8 и Фуросенит-вет® ТАБ 20 - 2 мл, для Фуросенит-вет® ТАБ 50 - 4 мл. Наиболее удобным является применение Фуросенит-вет® ТАБ 8 животным массой тела до 8 кг, Фуросенит-вет® ТАБ 20 животным массой тела от 8 до 24 кг, Фуросенит-вет® ТАБ 50 животным массой тела от 24 кг.
Показания к применению
Фуросенит-вет® ТАБ применяют кошкам и собакам при отечном синдроме различной этиологии, в том числе при хронической сердечной и почечной недостаточности, нефротическом синдроме, заболеваниях печени, тяжелых формах артериальной гипертензии и других заболеваниях, сопровождающихся отеками.
Противопоказания
Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе в анамнезе) к фуросемиду, другим сульфонамидам и сульфаниламидам, предкоматозное и коматозное состояние, почечная кома, гломерулонефрит, почечная недостаточность с анурией, нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия) и кислотно-щелочного равновесия, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, инфаркт миокарда. Препарат следует назначать с осторожностью животным с заболеваниями почек.
Беременность и лактация
Решение о возможности применения препарата во время беременности должно быть принято лечащим ветеринарным врачом на основании оценки ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.
Побочные действия
При применении лекарственного препарата Фуросенит-вет® ТАБ в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. Возможны следующие побочные эффекты: дегидратация, гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, усиление симптомов сахарного диабета, гемоконцентрация, тромбоцитопения, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышение креатинина и мочевой кислоты, признаки ототоксичности. При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и проявлении аллергических реакций его применение прекращают, животному назначают антигистаминные препараты и другие средства симптоматической терапии.
Передозировка
При значительной передозировке или при длительном применении препарата у животных возможно развитие нарушений водно-электролитного баланса, гиповолемии, гемоконцентрации, артериальной гипотонии, сердечной аритмии, появление судорог, повышение концентрации креатинина, мочевой кислоты, триглицеридов в сыворотке крови. В таких случаях необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, и назначить средства симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Фуросенит-вет® ТАБ не следует назначать одновременно с хлоралгидратом и аминогликозидными антибиотиками. Не рекомендуется одновременное применение с ото- и нефротоксичными препаратами в связи с возможным усилением токсических эффектов; с нестероидными противовоспалительными препаратами и фенитоином из-за усиления токсичности салицилатов и возможного снижения эффективности фуросемида. Фуросенит-вет® ТАБ снижает эффективность гипогликемических средств (в т.ч. инсулина) и прессорных аминов (эпинефрин, норэпинефрин); в комбинации с цефалоспоринами возможно усиление нефротоксического действия; в комбинации с сердечными гликозидами возможно усиление их токсичности. Фуросенит-вет® ТАБ следует назначать с осторожностью одновременно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистами рецепторов ангиотензина II, т.к. их одновременное назначение может привести к чрезмерному снижению артериального давления с ухудшением функции почек и развитию острой почечной недостаточности. Возможно усиление эффекта при одновременном назначении с другими гипотензивными и диуретическими средствами, теофилином, курареподобными миорелаксантами. Глюкокортикостероиды при сочетании с фуросемидом увеличивают риск развития гипокалиемии. Циклоспорин А в сочетании с фуросемидом увеличивает риск нарушения экскреции уратов почками. С осторожностью следует назначать одновременно с рентгеноконтрастными веществами в связи с повышенным риском развития нефропатии.
Особые указания
Особенностей действия лекарственного препарата в начале приема и после его отмены не выявлено. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе по той же схеме. Не допускается превышение рекомендуемой дозы препарата для компенсации пропущенной. Лекарственный препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
Условия хранения
Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте при температуре от 2°С до 25°С и относительной влажности не более 65%. Фуросенит-вет® ТАБ следует хранить в местах, недоступных для детей.
Отправить сообщение
Вы хотите удалить товар?
Удалить
Оставить в корзине
Не удалось выполнить проверку. Перезагрузите страницу или обновите
браузер.