Побочные действия
Эпилепсия
Со стороны кожных покровов: при монотерапии (в ходе клинических исследований) очень часто — в первые 8 недель лечения кожная сыпь (часто макуло-папулезная), исчезает после отмены ламотриджина; при комбинированной терапии очень часто — кожная сыпь, редко — синдром Стивенса-Джонсона; очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла, в некоторых случаях выздоровление с образованием рубцов).
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, лимфаденопатия. Эти симптомы могут быть, а могут и не быть связаны с синдромом повышенной чувствительности.
Со стороны иммунной системы: кожная сыпь являлась составной синдрома повышенной чувствительности, протекающего с различной степенью тяжести. Очень редко — синдром повышенной чувствительности (включая такие синдромы, как лихорадка, лимфаденопатия, отечность лица, нарушения со стороны крови и печени, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), полиорганная недостаточность). Важно отметить, что ранние проявления повышенной чувствительности (лихорадка, лимфаденопатия) могут иметь место даже при отсутствии явных признаков сыпи. При развитии подобных симптомов больной должен быть немедленно осмотрен врачом и, если не будет установлена другая причина развития симптомов, ламотриджин следует отменить.
Психические расстройства: часто — раздражительность, агрессивность, очень редко — тики, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны нервной системы: при монотерапии в клинических исследованиях — очень часто — головная боль, часто — сонливость, бессонница, головокружение, тремор, нечасто — атаксия; редко — нистагм. При комбинированной терапии — очень часто — головная боль, головокружение, сонливость, атаксия, часто — нистагм, тремор, бессонница, очень редко — асептический менингит, ажитация, потеря равновесия, двигательные расстройства, ухудшение течения болезни Паркинсона, экстрапирамидные симптомы, хореоатетоз, учащение судорожных припадков. Имеются сообщения о том, что ламотриджин может ухудшать экстрапирамидные симптомы паркинсонизма у больных с сопутствующей болезнью Паркинсона, а в единичных случаях вызывать экстрапирамидные симптомы и хореоатетоз у больных без предшествующих нарушений.
Со стороны органов чувств: при монотерапии нечасто — диплопия, нечеткость зрения; при комбинированной терапии очень часто — диплопия, снижение остроты зрения, редко — конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — "приливы", гипертензия, сердцебиение, постуральная (ортостатическая) гипотензия, синкопальное состояние (обморок), тахикардия, вазодилатация.
Со стороны пищеварительной системы: при монотерапии в клинических исследованиях часто — тошнота, рвота, диарея; при комбинированной терапии очень часто — тошнота, рвота; часто — диарея; очень редко — повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени, печеночная недостаточность. Расстройства функции печени, обычно, являются частью синдрома повышенной чувствительности, однако не всегда сопровождаются другими симптомами повышенной чувствительности.
Со стороны эндокринной системы: редко — струма (зоб), гипотиреоидизм.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — волчаночно-подобные реакции.
Прочие, дозозависимые: часто — повышенная усталость.
Биполярные расстройства
Нижеперечисленные побочные эффекты следует оценивать вместе с вышеперечисленными побочными реакциями, обнаруженными при эпилепсии.
Со стороны кожных покровов: очень часто — кожная сыпь, редко — синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль, часто — возбуждение, сонливость, головокружение
Со стороны костно-мышечной системы: часто — артралгия.
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость слизистой оболочки полости рта.
Прочие, дозозависимые: миалгия, боли в спине.