Торговое наименование
Действующее вещество
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Кальция карбонат 1500 мг, что соответствует содержанию кальция 600 мг.
Вспомогательные вещества: мальтодекстрин - 166 мг, аспартам - 8.67 мг, гипролоза - 106.07 мг, лактозы моногидрат - 57.65 мг, лимонная кислота безводная - 208.11 мг, ароматизатор апельсиновый - 4.2 мг, стеариновая кислота - 42.03 мг, альфа-токоферол - 0.02 мг, масло соевых бобов гидрогенизированное - 0.75 мг, желатин - 3.8 мг, сахароза - 3.8 мг, крахмал кукурузный - 1.605 мг.
Фармакодинамика
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Д3 повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).
Способ применения
По 1 таблетке в день после еды. Курс лечения определяется врачом.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции печени - коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек - коррекция дозы не требуется.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Дети
Данные по применению препарата Натемилле детьми и подростками отсутствуют.
Показания к применению
— Восполнение дефицита кальция и/или витамина D 3 у лиц пожилого возраста.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к арахису и соевым (препарат содержит соевых бобов масло частично гидрогенизированное);
— наследственная непереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы и мальабсорбция глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу);
— наследственная непереносимость сахарозы или дефицит сахарозы-изомальтозы (препарат содержит сахарозу);
— фенилкетонурия;
— гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови);
— гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
— мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
— саркоидоз и метастазы опухолей в кости;
— остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
— гипервитаминоз витамина Д;
— возраст до 18 лет;
— активный туберкулез;
— период беременности;
— тяжелая почечная недостаточность.
С осторожностью
Побочные действия
Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отек или отек гортани.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе и диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Редко: зуд, сыпь и крапивница.
Особые категории:
У пациентов с почечной недостаточностью существует потенциальный риск возникновения гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.
Передозировка
Длительное повышение уровня кальция может вызвать необратимое поражение почек и кальциноз мягких тканей.
Лечение гиперкальциемии: необходимо прекратить прием препаратов кальция и витамина Д3, а также тиазидных диуретиков, препаратов лития, сердечных гликозидов, обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, регидратация, и с учетом степени тяжести назначить лечение, монотерапию или комбинированное лечение петлевыми диуретиками, бисфосфонатами, кальцитонином и кортикостероидами. Необходим контроль уровня электролитов в сыворотке крови, функции почек и диуреза. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).
Лекарственное взаимодействие
Эффективность левотироксина может снизиться при одновременном приеме с кальцием, который снижает абсорбцию левотироксина. Поэтому препараты кальция и левотироксина следует принимать не менее, чем с 4-х часовым интервалом.
При одновременном приеме кальция карбонат может также влиять на абсорбцию тетрациклина, поэтому тетрациклин принимают, как минимум, за 2 часа до или через 4— 6 часов после перорального приема кальция.
При одновременном приеме бисфосфоната с препаратом Натемилле, его необходимо принимать не менее, чем за 1 час до приема препарата Натемилле, так как его абсорбция в ЖКТ может быть снижена.
Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка или ранелата стронция. Поэтому интервал между приемом препаратов железа, цинка или ранелата стронция и препаратов кальция должен составлять два часа.
Совместный прием кальция и антибиотиков хинолонового ряда может нарушать всасывание последних. Антибиотики хинолонового ряда необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция.
Кальций может также уменьшать всасывание фторида натрия, поэтому этот препарат следует принимать не менее чем за 3 часа до приема препарата Натемилле. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном приеме с препаратом Натемилле может потребоваться увеличение дозы препарата. Одновременный прием орлистата, ионообменной смолы, например, холестирамина, слабительных средств, например, касторового масла, может снижать всасывание витамина Д3 в ЖКТ.
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) могут ингибировать всасываемость кальция путем образования нерастворимых комплексов с ионами кальция. Поэтому не следует принимать препарат Натемилле в течение двух часов после приема пищи с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Отправить сообщение