По рецепту
Аскорил БС раствор для приема внутрь 2мг+50мг+1мг/5мл 100мл
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд
520.00
с учетом бонусов
552.00
632.00
+ 17
-
+
Добавить в избранное
пр-т 100-лет Владивостока, 143
520.00
с учетом бонусов
558.00
651.00
+ 17
-
+
пр-т Красного Знамени, 86
520.00
с учетом бонусов
552.00
639.00
+ 17
-
+
ул. Верхнепортовая, 76
520.00
с учетом бонусов
564.00
645.00
+ 17
-
+
ул. Жигура, 48
520.00
с учетом бонусов
564.00
658.00
+ 17
-
+
ул. Ивановская, 19
520.00
с учетом бонусов
552.00
651.00
+ 17
-
+
ул. Кипарисовая, 16
520.00
с учетом бонусов
552.00
632.00
+ 17
-
+
ул. Ладыгина, 7
520.00
с учетом бонусов
552.00
651.00
+ 17
-
+
ул. Окатовая, 1
520.00
с учетом бонусов
552.00
651.00
+ 17
-
+
ул. Пихтовая, 4а
520.00
с учетом бонусов
552.00
639.00
+ 17
-
+
ул. Русская, 64
520.00
с учетом бонусов
558.00
639.00
+ 17
-
+
ул. Сахалинская, 41г
520.00
с учетом бонусов
552.00
645.00
+ 17
-
+
Торговое наименование
Действующее вещество
Форма выпуска
раствор для приема внутрь
Дозировка
2 мг+50 мг+1 мг/5 мл
Объем
100 мл
200 мл
Тип упаковки
флакон
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Гвайфенезин - 50 мг.
Сальбутамола сульфат 1.2 мг, эквивалентный сальбутамолу -1 мг.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия цитрат, натрия хлорид, сукралоза, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор черносмородиновый (отдушка "Черная смородина" ID 20158, Black Currant ID 20158), ароматизатор ананасовый (отдушка "Ананас" Super PH, Pineapple Super PH Flavour), левоментол, вода очищенная.
Фармакодинамика
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.
Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбция высокая. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плацентарный барьер. Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Максимальная концентрация сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5,1-11,7 мкг через 2,5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг. Период полувыведения (Т1/2) - 3,8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69-90%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность.
Бромгексин
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность - низкая (эффект «первого прохождения» через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Абсорбция из ЖКТ - быстрая и составляет 25-30 мин после приема внутрь. Т1/2 – 1 час.
Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета-(2 метокеи-фенокси)- молочной кислоты. Выводится легкими (с мокротой) и почками, как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Способ применения
Взрослым: 10 мл три раза в сутки.
Подростки от 12 до 18 лет: режим дозирования аналогичен таковому у взрослых.
Детям от 6 до 12 лет: 5-10 мл три раза в сутки.
Детям от 2 до 6 лет: 5 мл три раза в сутки.
Применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, следует обратиться к врачу.
Показания к применению
- острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
- хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
- ХОБЛ;
- астматический бронхит;
- пневмония.
Противопоказания
- беременность, период грудного вскармливания;
- тахиаритмия, миокардит;
- пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз);
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- желудочное кровотечение;
- детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
- гипертиреоз;
- стенокардия;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
- не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Беременность и лактация
Побочные действия
Со стороны нервной системы: очень часто - тремор; часто - головная боль; очень редко - гиперактивность.
Со стороны пищеварительной системы: возможно – обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: возможны тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны иммунной системы: возможно - ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд, гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ: редко - гипокалиемия.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные судороги; очень редко - ощущение мышечного напряжения.
Со стороны дыхательной системы: возможно - бронхоспазм.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: возможно - окрашивание мочи в розовый цвет.
Передозировка
Симптомы: Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.
Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
Лечение: Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.
Бромгексин
В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. На основании сообщений о случайной передозировке и/или ошибке применения препарата наблюдаемые симптомы схожи с известными побочными эффектами при применении бромгексина в рекомендуемых дозах.
Гвайфенезин
Симптомы: К симптомам острой токсичности гвайфенезина относятся дискомфорт в животе, тошнота и сонливость.
Лечение: Симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Входящий в состав комбинации сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.
Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Не рекомендуется применять данную комбинацию одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременный прием с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Особые указания
Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
При возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.
Гвайфенезин
Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
Сальбутамол
Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.
Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.
Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса или тиреотоксикозом. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.
Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Отправить сообщение