По рецепту
Налгезин дуо таблетки покрытые пленочной оболочкой 275мг+500мг №10
КРКА д.д. Ново место АО
611.00
с учетом бонусов
649.00
752.00
-
+
Добавить в избранное
пр-т Красного Знамени, 86
611.00
с учетом бонусов
649.00
752.00
-
+
ул. Ладыгина, 7
611.00
с учетом бонусов
649.00
767.00
-
+
ул. Русская, 64
611.00
с учетом бонусов
656.00
752.00
-
+
Торговое наименование
Действующее вещество
Форма выпуска
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Дозировка
275 мг+500 мг
В упаковке
10 шт.
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Парацетамола - 500 мг.
Вспомогательные вещества:повидон, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная, магния стеарат, краситель индигокармин (Е132), кросповидон, тип А, пленкообразующая смесь (поливиниловый спирт, макрогол, тальк).
Фармакодинамика
Напроксен: НПВС, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия обусловлен неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Применение напроксена в виде соли напроксена натрия обеспечивает более быстрое всасывание и быстрое наступление обезболивающего эффекта.
Парацетамол: анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Фармакокинетика
Парацетамол: легко всасывается в ЖКТ, Cmax достигается через 0.5-2 ч и составляет 5-20 мкг/мл, связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфатных конъюгатов. Менее 5 % парацетамола выводится в неизмененном виде. T1/2 варьируется от 1 до 4 ч.
Способ применения
Рекомендуемая начальная доза препарата Налгезин дуо – 1–2 таблетки, затем продолжить по 1 таблетке каждые 8 часов.
Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.
Показания к применению
- при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, артрит, миалгия);
- невралгия;
- зубная боль;
- головная боль, мигрень;
- альгодисменорея;
- посттравматический (растяжения и ушибы) и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза;
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- органические заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, тяжелое течение ишемической болезни сердца, тяжелая артериальная гипертензия);
- пароксизмальная тахикардия;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- повышенная возбудимость;
- нарушение сна;
- тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
- цереброваскулярные заболевания;
- застойная сердечная недостаточность;
- дислипидемия/гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести с повышением уровня трансаминаз;
- доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, алкогольное поражение печени);
- заболевания периферических артерий;
- курение;
- глаукома;
- нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин);
- язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
- наличие инфекции Helicobacter pylori;
- пожилой возраст;
- системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа);
- длительное применение НПВП;
- частое употребление алкоголя;
- тяжелые соматические заболевания;
- сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, антиагреганты, пероральные глюкокортикоиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Беременность и лактация
Побочные действия
Со стороны нервной системы: часто - нервозность, головная боль, вертиго, головокружение, сонливость; нечасто - тремор, парестезии, головная боль, депрессия, нарушения сна, расстройство внимания, бессонница, недомогание; редко - тревога, эйфорическое настроение, внутреннее напряжение.
Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения.
Со стороны органа слуха: часто - шум в ушах, нарушение слуха; нечасто: снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - отечность, ощущение сердцебиения; нечасто - застойная сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия; повышение артериального давления.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка; нечасто - эозинофильные пневмонии; очень редко - бронхоспазм (у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).
Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм; нечасто - желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота, сухость во рту; очень редко - рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона; гастрит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов, желтуха; очень редко - нарушение функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура; нечасто - алопеция, фотодерматозы; очень редко - буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - миалгия и мышечная слабость.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - жажда, повышенное потоотделение; нечасто - реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).
Передозировка
Лечение: промывание желудка, индукция рвоты и/или введение активированного угля (60-100 г - взрослым, 1-2 г/кг - детям) и/или назначение осмотических слабительных, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот не найден. Форсированный диурез, защелачивание мочи или гемодиализ не эффективны из-за высокого связывания напроксена с белками.
Лекарственное взаимодействие
Пропранолол и другие бета-адреноблокаторы: напроксен может снижать антигипертензивное действие препаратов.
Диуретики: напроксен может уменьшать мочегонное действие диуретиков, ингибировать натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.
Литий: напроксен снижает выведение лития, что приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови.
Миелотоксические препараты: усиление гематоксичности напроксена.
Циклоспорин: увеличение риска развития почечной недостаточности.
Пробенецид: увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.
Метотрексат, фенитоин, сульфаниламид: напроксен замедляет их экскрецию, что увеличивает риск развития их токсического действия.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий: уменьшение абсорбции напроксена.
Антикоагулянты: напроксен может усиливать действие антикоагулянтов, парацетамол при длительном применении усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антитромбоцитарные препараты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска развития желудочно-кишечного кровотечения.
Мифепристон: не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.
Такролимус: одновременное применение НПВП повышает риск нефротоксичности.
Дифлунисал: повышение концентрации парацетамола в плазме крови, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Индукторы микросомальных ферментов печени: возможно повышение гепатотоксического действия парацетамола.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени: снижение риска гепатотоксического действия парацетамола.
Хлорамфеникол: парацетамол увеличивает время выведения хлорамфеникола.
Метоклопрамид, домперидон: увеличение скорости всасывания парацетамола.
Колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола.
Алкоголь: увеличение риска поражения печени и острого панкреатита.
Особые указания
При сохранении или усилении болевого синдрома на фоне терапии следует обратиться к врачу.
При продолжительном применении необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Следует избегать приема данной комбинации в течение 48 ч до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов данную комбинацию следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Применение лекарственного средства может повлиять на результаты определения мочевой кислоты по методу фосфорновольфрамовой кислоты и гликемии глюкозооксидазным/пероксидазным методом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Напроксен может оказывать влияние на скорость психомоторной реакции, поэтому на период приема следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении задач, требующих повышенного внимания.
Условия хранения
Отправить сообщение