По рецепту
186.00
с учетом бонусов
203.00
264.00
-
+
Добавить в избранное
Торговое наименование
Действующее вещество
Форма выпуска
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Дозировка
0.2 мг
В упаковке
28 шт.
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Вспомогательными веществами являются: лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, повидон-К25, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000.
Фармакодинамика
Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинорезистентность и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Фармакокинетика
Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.
По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.
Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.
Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Способ применения
Рекомендуемая доза
В большинстве случаев начальная доза препарата составляет 0,2 мг в сутки. За один раз можно принять не более 0,4 мг, а за один день - не более 0,6 мг.
Лечащий врач будет подбирать необходимую Вам дозу, ориентируясь на то, как Вы переносите препарат.
В некоторых случаях Ваш лечащий врач будет назначать препарат в наименьших дозах, например, при почечной недостаточности или в случае, если Вам проводят процедуру, называемую гемодиализом.
Путь и/или способ введения
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.
Продолжительность терапии
Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, Вам необходимо обратиться к врачу.
Если Вы забыли принять препарат Моксонидин Альфактив
Если Вы забыли принять дозу в обычное время, примите препарат сразу, как вспомните об этом. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили прием препарата Моксонидин Альфактив
Ваше давление может снова повыситься. Не прекращайте прием препарата Моксонидин Альфактив, не посоветовавшись с врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Показания к применению
Противопоказания
- если у Вас аллергия на моксонидин или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- если у Вас была в прошлом быстро развивающаяся реакция организма с нарастающим отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек (ангионевротический отек);
- если у Вас нарушена проводимость импульсов в сердце от синусового узла к предсердиям (синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада);
- если у Вас тяжелая печеночная недостаточность;
- если у Вас заметно снижена частота сердечных сокращений в покое (менее 50 ударов в минуту);
- если у Вас нарушено проведение электрических импульсов в сердце (атриовентрикулярная блокада II или III степени);
- если у Вас острая или хроническая сердечная недостаточность;
- в период грудного вскармливания.
С осторожностью
Сообщите лечащему врачу, если у Вас имеется сейчас или было когда-либо ранее, а также если при приеме данного препарата появится любое из следующих заболеваний или состояний:
- нарушения работы сердца, например нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада I степени), нарушение кровоснабжения сердца (ишемическая болезнь сердца), дискомфорт и/или боль в области грудной клетки (нестабильная стенокардия), недавно перенесенный сердечный приступ (ранний период после инфаркта миокарда);
- заболевания с нарушением кровообращения в руках и ногах, например боль в ноге, возникающая при ходьбе и проходящая при отдыхе (перемежающаяся хромота), изменение цвета пальцев рук и ног на холоде, покалывание, боль (синдром Рейно);
- заболевание головного мозга с внезапными судорожными приступами (эпилепсия);
- заболевание головного мозга с нарушением двигательных функций (болезнь Паркинсона);
- депрессия;
- повышение внутриглазного давления (глаукома);
- заболевания почек и/или печени (умеренная почечная недостаточность, печеночная недостаточность);
- беременность.
Беременность и лактация
Беременность
Не применяйте препарат во время беременности.
Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют.
В ходе исследований на животных было установлено токсическое действие моксонидина на плод. Моксонидин следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
Не кормите ребенка грудью во время приема препарата, так как моксонидин проникает в грудное молоко. При необходимости приема моксонидина грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек.
Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи.
Со стороны организма в целом: часто - астения; нечасто - периферические отеки.
Передозировка
Прием высоких доз препарата может вызвать головную боль, слабость, чувство усталости, сонливость, выраженное снижение артериального давления, головокружение, снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту (брадикардию), сухость во рту, рвоту, боль в верхней части живота, угнетение дыхания и нарушение сознания.
Кроме того, возможно также кратковременное повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и увеличение содержания сахара в крови (гипергликемия).
Если Вы приняли препарата Моксонидин Альфактив больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу: Вам может потребоваться медицинская помощь. По возможности покажите врачу упаковку препарата Моксонидин Альфактив.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме препарата Моксонидин Альфактив с другими средствами, снижающими артериальное давление (бета-адреноблокаторы (например, бисопролол), блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, лизиноприл), и другие средства), происходит взаимное усиление действия.
Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) могут уменьшать эффективность средств, снижающих артериальное давление с центральным механизмом действия, в связи с чем их одновременный прием не рекомендуется.
Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных, снотворных и противосудорожных средств, поэтому избегайте таких сочетаний.
Моксонидин может умеренно улучшать память и умственную работоспособность, которая снижается при использовании некоторых успокоительных и противосудорожных средств (например, лоразепама).
Моксонидин выделяется почками. Если Вы принимаете лекарственные средства, которые также выделяются почками, между ними и моксонидином возможны взаимодействия, влияющие на эффективность и безопасность лечения.
Особые указания
Во время приема моксонидина регистрировали случаи нарушений работы сердца. Если ранее Вам говорили, что Вы предрасположены к состоянию, называемому атриовентрикулярной блокадой, скажите об этом врачу.
Если ранее Вы принимали другие лекарства для снижения артериального давления, называемые бета-адреноблокаторами, проконсультируйтесь с врачом. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин Альфактив сначала отменяют бета-адреноблокатор и лишь через несколько дней Моксонидин Альфактив.
Прекращать прием препарата Моксонидин Альфактив также следует постепенно (в течение двух недель): быстрая отмена препарата может вызвать повышение артериального давления.
Если Вы относитесь к пациентам пожилого возраста, у Вас может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения препаратов для снижения артериального давления, поэтому Ваш лечащий врач назначит Вам препарат Моксонидин Альфактив в минимальной дозе.
Дети и подростки
Не давайте препарат Моксонидин Альфактив детям и подросткам в возрасте до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.
Препарат Моксонидин Альфактив содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Отправить сообщение