Дезринит Алерджи спрей дозированный 50мкг 60доз
Тева Чешские Предприятия с.р.о
564.00
с учетом бонусов
599.00
742.00
-
+
Добавить в избранное
Торговое наименование
Действующее вещество
Форма выпуска
спрей дозированный
Дозировка
50 мкг
Количество доз
60
Тип упаковки
флакон в комплекте с крышкой-капельницей
Сообщить о неточности
Описание
Состав
Вспомогательные вещества: авицел RC-591 [целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия], глицерол, бензалкония хлорида раствор (500 г/л), полисорбат-80, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.
Фармакодинамика
Фармакокинетика
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл).
Распределение
Не применимо, т.к. мометазона фуроат плохо всасывается в кровь через слизистую оболочку носа.
Метаболизм
То небольшое количество суспензии мометазона фуроата, которое может попасть в ЖКТ после впрыскивания в носовой ход, подвергается активному первичному метаболизму в печени.
Выведение
Попавший в системный кровоток мометазона фуроат активно метаболизируется, метаболиты выводятся с мочой и желчью.
Способ применения
Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон.
Взрослые
Рекомендованная доза препарата для лечения сезонного или круглогодичного аллергического ринита составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг мометазона фуроата каждое) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг). Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
Дети
Не следует назначать препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет.
Перед первым применением препарата необходимо провести "калибровку" дозирующего устройства.
Не следует прокалывать назальный аппликатор (наконечник для распыления).
Для проведения "калибровки" необходимо нажать на дозирующее устройство 10 раз или до появления однородного спрея, что свидетельствует о готовности препарата к применению.
Если лекарственный препарат не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо нажать на дозирующее устройство 2 раза или до появления однородного спрея.
Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.
Осторожно встряхнуть флакон перед каждым применением, после чего снять колпачок назального аппликатора.
Перед первым применением препарата Дезринит Алерджи проводят его "калибровку". Для этого необходимо нажать указательным и средним пальцами на плечики назального аппликатора белого цвета, держа при этом дно флакона большим пальцем.
Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в другой носовой ход следует ввести аппликатор. Затем слегка наклонить голову вперед так, чтобы флакон находился в вертикальном положении.
Слегка вдохнуть через нос и одновременно однократно нажать на назальный аппликатор и впрыснуть дозу препарата.
Выдохнуть через рот.
При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторить действия, описанные в пунктах 5-6.
Для впрыскивания препарата в другой носовой ход повторить действия 4-6.
После применения препарата следует протереть верхнюю часть аппликатора чистой салфеткой и надеть колпачок на дозирующую насадку.
Чистка дозирующего устройства
Важно регулярно чистить дозирующее устройство, чтобы избежать его неправильной работы. Снять колпачок, защищающий устройство от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.
Не следует пытаться открыть назальный аппликатор (наконечник для распыления) с помощью иголки или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего пациент может принять неправильную дозу препарата.
Высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли.
При первом применении назального спрея после очистки необходимо провести повторную "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство 2 раза.
Показания к применению
Противопоказания
- гиперчувствительность к мометазону или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
- наличие нелеченой местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, например, вызванной Herpes simplex;
- недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с замедляют действием ГКС на процессы заживления).
С осторожностью
Беременность и лактация
Информация относительно применения мометазона фуроата беременными женщинами отсутствует или ограничена. В исследованиях на животных продемонстрировано наличие репродуктивной токсичности.
Как и другие ГКС для интраназального применения, препарат Дезринит Алерджи должен применяться во время беременности только, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для матери, плода или младенца.
Младенцев, матери которых в период беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать на предмет возможности развития гипофункции надпочечников.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, выводится ли мометазона фуроат с грудным молоком матери.
Как и в случае с другими ГКС для интраназального применения, следует принять решение относительно прекращения грудного вскармливания или отмены/воздержания от терапии препаратом Дезринит АЛЛЕРЖИ, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу лечения для матери.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: часто - головная боль (у взрослых и детей). У детей наблюдалась задержка роста, психомоторная гиперактивность, нарушение сна, тревога, депрессия, агрессивное поведение.
Со стороны дыхательной системы: часто у взрослых - носовое кровотечение, жжение в полости носа, изъязвление слизистой оболочки полости носа, ощущение раздражения слизистой оболочки полости носа, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей; очень редко - перфорация носовой перегородки. Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно и не были тяжелыми; они возникали с частотой несколько большей, чем при применении плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при применении других исследовавшихся ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других побочных эффектов была сопоставима с таковой при применении плацебо; часто у детей - носовое кровотечение, ощущение раздражения слизистой оболочки полости носа, чихание. Частота возникновения всех указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой плацебо.
Со стороны пищеварительной системы: редко - ощущение раздражения слизистой оболочки глотки; очень редко - нарушение вкуса.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение обоняния, глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта.
При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, таких как синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, в т.ч. развитие глаукомы, катаракты, задержка роста у детей и подростков.
Дети
Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).
Со стороны нервной системы: головная боль (3%).
Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.
Передозировка
Вследствие малой системной биодоступности препарата (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл) маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением применения препарата в рекомендованной дозе.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат) может приводить к увеличению концентрации ГКС в плазме крови и, возможно, к увеличению риска возникновения системных побочных эффектов глюкокортикостероидной терапии. Следует оценить преимущества совместного назначения мометазона фуроата с сильными ингибиторами CYP3A4 и потенциальный риск развития системных побочных эффектов ГКС. В случае совместного применения препаратов требуется мониторинг состояния пациентов на предмет развития системных побочных эффектов глюкокортикостероидной терапии.
Особые указания
Препарат Дезринит Алерджи следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченой грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача).
Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
Местные эффекты
Как при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие лекарственный препарат Дезринит Алерджи в течение нескольких месяцев и более, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки полости носа. Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время.
В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии лекарственным препаратом Дезринит Алерджи и проведение соответствующего лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения лекарственным препаратом Дезринит Алерджи.
Применение лекарственного препарата Дезринит Алерджи не рекомендуется в случае перфорации носовой перегородки.
В клинических исследованиях носовые кровотечения наблюдались с большей частотой по сравнению с плацебо. Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными.
При применении мометазона в лекарственной форме спрей назальный дозированный в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки полости носа. Кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой оболочки полости носа.
Системные эффекты кортикостероидов
Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого ГКС препарата. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию.
После применения интраназальных ГКС сообщалось о случаях повышения внутриглазного давления.
При продолжительном лечении мометазоном в лекарственной форме спрей назальный дозированный подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.
Пациенты, которые переходят к лечению лекарственным препаратом Дезринит Алерджи после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению лекарственным препаратом Дезринит Алерджи у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки полости носа. В случае появления данных признаков следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Лечение более высокими дозами, превышающими рекомендуемые, может привести к клинически значимому подавлению функции надпочечников.
Нарушения зрения
При системном и местном (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное) применении ГКС могут возникнуть нарушения зрения. Если у пациента присутствуют такие симптомы, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо рекомендовать пациенту обратиться к офтальмологу для выявления возможных причин, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию (ЦСХ), которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении ГКС.
Вспомогательные вещества
Бензалкония хлорид
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение или отек слизистой оболочки полости носа, особенно при длительном использовании препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных о влиянии лекарственного препарата Дезринит Алерджи на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Условия хранения
Отправить сообщение